Ginecología
Quiste de ovario: cuándo preocuparse y cuándo no
La mayoría de los quistes de ovario son benignos y muchos desaparecen solos. Te explicamos qué tipos hay, cómo se controlan y cuándo conviene operar.
Escrito por Dr. Juan Carlos Guerra Julca, ginecólogo oncólogoCMP 63812, RNSE S00614. Actualizado en octubre de 2026. Lectura de 4 minutos.
¿Qué es un quiste de ovario?
Es una bolsa con líquido u otro contenido dentro del ovario. Hay varios tipos:
- Quistes funcionales (foliculares o del cuerpo lúteo): se forman con la ovulación y casi siempre desaparecen solos en uno a tres ciclos.
- Endometrioma o «quiste de chocolate»: se produce por la endometriosis.
- Teratoma maduro o quiste dermoide: benigno, puede contener grasa, pelo u otros tejidos.
- Cistoadenomas: tumores benignos que pueden crecer con el tiempo.
Con menos frecuencia, una masa del ovario es un tumor borderline o un cáncer. Estos son más frecuentes después de la menopausia y suelen tener partes sólidas en la ecografía.
¿Cómo se estudia?
La ecografía transvaginal es el estudio clave. Lo más importante no es solo el tamaño, sino el aspecto: si el quiste es simple, con líquido claro, o si tiene tabiques, partes sólidas o vasos sanguíneos. Muchos informes usan la clasificación O-RADS, que resume el riesgo:
| O-RADS | Qué significa | Quién lo maneja |
|---|---|---|
| 1 | Ovario normal. Antes de la menopausia incluye los folículos y el cuerpo lúteo. | No requiere acción. |
| 2 | Casi con certeza benigno (riesgo menor de 1 %), como un quiste simple. | Observación o control, según el tamaño y tu edad. |
| 3 | Riesgo bajo (de 1 a menos de 10 %). | Ginecólogo; a veces se complementa con resonancia. |
| 4 | Riesgo intermedio (de 10 a menos de 50 %). | Ginecólogo oncólogo o ginecólogo con su apoyo. |
| 5 | Riesgo alto (50 % o más). | Ginecólogo oncólogo. |
El CA-125 es un análisis de sangre que ayuda sobre todo después de la menopausia. Antes, puede elevarse por endometriosis, miomas, la menstruación o una inflamación, así que siempre se interpreta junto con la ecografía.
¿Cuándo hay que operar?
La mayoría de los quistes no necesita cirugía. Se considera operar cuando:
- El quiste no desaparece en los controles y crece, o es grande.
- Produce dolor u otros síntomas.
- Tiene características sospechosas en la ecografía.
- Hay una torsión del ovario, que es una urgencia.
En la mayoría de los casos la cirugía se hace por laparoscopía, retirando solo el quiste y conservando el ovario, algo importante si deseas tener hijos. Si hay sospecha de cáncer, la cirugía debe planificarla un ginecólogo oncólogo, para retirar el quiste completo y sin romperlo y, si hace falta, completar la estadificación en el mismo acto.
Quistes después de la menopausia
Los quistes simples y pequeños también aparecen después de la menopausia y casi siempre son benignos; según su tamaño, pueden no necesitar control o requerir una ecografía anual. Un quiste con partes sólidas, en cambio, debe evaluarlo un especialista sin demora.
Acude a emergencia o consulta sin esperar si tienes
- Dolor pélvico repentino e intenso, con náuseas o vómitos: puede ser una torsión del ovario
- Dolor abdominal con fiebre
- Dolor abdominal con mareo, palidez o desmayo
- Hinchazón abdominal, sensación de llenura rápida o pérdida de peso que duran varias semanas
Preguntas frecuentes
¿Un quiste de ovario se puede convertir en cáncer?
Los quistes funcionales y la mayoría de los quistes benignos no se transforman en cáncer. Lo importante es que la ecografía distinga bien un quiste benigno de un tumor que necesita otro manejo.
¿Las pastillas anticonceptivas hacen desaparecer el quiste?
No aceleran la desaparición de un quiste funcional que ya existe, aunque pueden prevenir que se formen nuevos.
¿Cuándo debo repetir la ecografía?
Si el quiste parece funcional, se suele repetir la ecografía después de uno o dos ciclos menstruales, de preferencia en la primera mitad del ciclo.
¿Puedo quedar embarazada si tengo un quiste?
En la mayoría de los casos, sí. Los quistes funcionales no afectan la fertilidad. Si tienes un endometrioma, conviene evaluar tu reserva ovárica antes de decidir una cirugía.
Fuentes
- Andreotti RF, Timmerman D, Strachowski LM, et al. O-RADS US Risk Stratification and Management System: A Consensus Guideline from the ACR Ovarian-Adnexal Reporting and Data System Committee. Radiology. 2020;294(1):168-185.
- Strachowski LM, Jha P, Phillips CH, et al. O-RADS US v2022: An Update from the American College of Radiology’s Ovarian-Adnexal Reporting and Data System US Committee. Radiology. 2023;308(3):e230685.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 174: Evaluation and Management of Adnexal Masses. Obstet Gynecol. 2016;128(5):e210-e226.
- Grimes DA, Jones LB, Lopez LM, Schulz KF. Oral contraceptives for functional ovarian cysts. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(4):CD006134.
Esta guía es educativa y no reemplaza una consulta médica. Cada caso se evalúa de forma individual.